Relationship between pain, functional limitations, dependence, depression and osteoarthritis in older adults / Relação da dor, limitação funcional, dependência e depressão com a osteoartrite em idosos

Abstract Introduction Knee osteoarthritis (KOA) is a prevalent pathology in older adults, with physical, social and psychological impacts that reduce their quality of life. Objective Analyze the correlation between KOA in older individuals and biopsychosocial aspects such as pain, functional limitation, dependence, anxiety and depression. Methods A systematic review of English and Portuguese articles published on the Cochrane Library, PUBMED/MEDLINE, SciELO and Web of Science databases between 2016 and 2021, selected according to inclusion and exclusion criteria. Results After cross-checking specific to each database, studies were selected by reading the title (2,304), abstract (136) and full article (72), with 30 ultimately included based on the eligibility criteria. Conclusion Knee osteoarthritis has a significant negative impact on patients' lives and is correlated with pain, functional limitation, dependence, anxiety and depression, compromising interpersonal relationships, physical and mental status and causing disability due to chronic pain, making osteoarthritis (OA) a public health issue with a high financial, physical and emotional cost for patients.

Resumo Introdução A osteoartrite de joelho é uma patologia prevalente em idosos, impactando suas vidas em um contexto físico, social e psicológico, o que ocasiona redução na qualidade de vida desses indivíduos. Objetivo Analisar a correlação entre a osteoartrite de joelho em idosos e aspectos biopsicossociais como dor, limitação funcional, dependência, ansiedade e depressão. Métodos Revisão sistemática de artigos publicados nas bases de dados Cochrane Library, PUBMED/MEDLINE, SciELO e Web of Science, entre 2016 e 2021, em português e inglês. Após isso, realizou-se a seleção dos artigos de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Resultados Após cruzamentos específicos em cada base, selecionaram-se os artigos por meio da leitura do título (2.304), do resumo (136) e do artigo na íntegra (72). Assim, 30 artigos foram selecionados de acordo com os critérios de elegibilidade. Conclusão Confirmou-se que a osteoartrite de joelho impacta negativamente a vida dos pacientes e está correlacionada com dor, limitação funcional, dependência, ansiedade e depressão, prejudicando as relações interpessoais, afetando condições físicas e mentais e gerando incapacidade devido à dor crônica, tornando a osteoartrite uma questão de saúde pública de alto custo financeiro, físico e emocional aos pacientes.

Programa de educação em saúde melhora indicadores de autocuidado em diabetes e hipertensão / El programa de educación en salud mejora los indicadores de autocuidado en diabetes e hipertensión / Health education program improves self-care indicators in diabetes and hypertension

Dentre as doenças crônicas não transmissíveis, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM) são as mais frequentes e constituem um problema de saúde mundial. Diante da necessidade de implantação de programas de autocuidado voltados para essas doenças, o trabalho tem como objetivo validar um programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo de uma população de 100 indivíduos que estavam em sala de espera. A coleta dos dados foi realizada por meio de questionários sobre diferentes temas, aplicados nos encontros, para avaliar o conhecimento dos pacientes no pré e no pós-teste. Somente algumas questões específicas de cada tema não apresentaram diferença significativa entre o pré e o pós-teste. No entanto, todos os temas abordados apresentaram incremento de conhecimento no pós-teste. Sendo assim, pode-se validar este programa de cuidado para pacientes diabéticos e hipertensos, pois promove incremento de conhecimento para os pacientes.

Among chronic non-transmissible diseases, systemic arterial hypertension (SAH) and diabetes mellitus (DM) are the most frequent and constitute a global health problem. In view of the need to implement self-care programs about these diseases, the objective of this study is to validate a self-care program for diabetic and hypertensive patients. It is a prospective cohort study of a population of 100 individuals who were in the waiting room. The data collection was done through questionnaires about different topics, that were applied in the meetings, to evaluate the knowledge of patients in the pretest and posttest. Only a few specific questions of each theme did not present a significant difference between the pretest and posttest. However, all the themes addressed presented posttest knowledge increment. Therefore, this self-care program can be validated for diabetic and hypertensive patients, because it promotes an increase of knowledge for these patients.

Entre las enfermedades crónicas no transmisibles, hipertensión arterial sistémica (HAS) y la diabetes mellitus (DM) son las más frecuentes y constituyen un problema de salud mundial. Ante la necesidad de implantación de programas de autocuidado orientados a estas enfermedades, el trabajo tiene como objetivo validar un programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos. Se trata de un estudio de cohorte prospectiva de una población de 100 individuos que estaban en la sala de espera. La recolección de los datos se realizó a través de cuestionarios sobre diferentes temas, aplicados en los encuentros, para evaluar el conocimiento de los pacientes en el pre-teste y en el post-test. Sólo algunas cuestiones específicas de cada tema no presentaron diferencia significativa entre el pre-test y el post-test. Sin embargo, todos los temas abordados presentaron incremento de conocimiento en el post-test. Por lo tanto, se puede validar este programa de autocuidado para pacientes diabéticos e hipertensos, pues promueve incremento de conocimiento para los pacientes.

Efeito da suplementação com ômega-3 associado à hidrocinesioterapia em idosos com osteoartrite de joelho: ensaio clínico randomizado / Effect of supplementation with omega-3 associated with hydrotherapy in elderly with osteoarthritis of the knee: randomized controlled trial

Introdução: A osteoartrite (OA) é causada por fatores mecânicos e inflamatórios que reduz a qualidade de vida (QV) de idosos. Objetivos: Avaliar os efeitos da suplementação com ômega-3 associado à hidrocinesioterapia sobre a QV e o perfil inflamatório em idosos com OA de joelho. Metodologia: Dezesseis idosos com idade média 65±3,5 anos divididos em 2 grupos. Oito pacientes no Grupo Ômega-3 (GO) suplementado com 2g de ômega-3 por dia durante 30 dias e oito pacientes no Grupo Ômega-3 associado à hidrocinesioterapia (GOH). Foram avaliadas a proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-AS), velocidade de sedimentação globular (VSG) e questionário de QV (SF-36). Resultados: A associação do ômega-3 com a hidrocinesioterapia promoveu redução significativa (p=0,02) da PCR-AS e da VSG (p<0,05) comparado aos valores pré-intervenção. Houve melhora significativa (p<0,05) na QV no GOH. Conclusão: A associação da hidrocinesioterapia com ômega-3 promoveu melhora no perfil inflamatório e na QV em idosos com OA de joelho.

Introduction: Osteoarthritis (OA) is caused by mechanical and inflammatory factors that reduce the quality of life (QOL) in elderly. Objectives: To evaluate the effects of supplementation with omega-3 associated with hydrotherapy on the quality of life and inflammatory profile in elderly suffering from knee osteoarthritis (OA). Methods: Sixteen elderly patients, average age 65±3.5 years old divided into 2 groups. Eight patients allocated in the Omega-3 Group (OG) supplemented with 2g of omega-3 per day for 30 days and eight patients in the Omega-3 Group associated with Hydrotherapy (OGH). High-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), erythrocyte sedimentation rate (ESR) and the QOL questionnaire (SF-36) were evaluated. Results: The association of Omega-3 with hydrotherapy promoted a significant reduction (p=0.02) of hs-CRP and ESR (p<0.05) compared to before intervention. There was significant improvement (p<0.05) on QOL in GOH. Conclusion: The association of hydrotherapy with omega-3 promoted improvement in inflammatory profile and QOL in elderly with knee OA.

Glicação não enzimática de proteínas na gênese da nefropatia diabética / Glycation end products of proteins in the pathogenesis of diabetic nephropathy

Realizou-se uma pesquisa em base de dados para avaliar os produtos finais da glicação de proteínas na patogênese da nefropatia diabética. Diabetes melito é uma doença crônico-degenerativa, com uma incidência crescente em todo o mundo. Sua principal característica é a hiperglicemia, que está associada com complicações micro e macrovasculares aumentando o risco de morte cardiovascular, nefropatia,retinopatia e neuropatia. A nefropatia diabética afeta até 40% dos pacientes com diabetes melito tipo 1 e tipo 2 e é a principal causa de insuficiência renal crônica e necessidade de diálise. Os principais fatores de risco para o seu desenvolvimento são predisposição genética, falta de controle da glicemia e hipertensão. Nesta revisão, aponta-se os produtos de glicação avançada (AGEs) produzidos pela falta de controle glicêmico como sendo um fator de risco adicional atuando em conjunto com os tradicionais. Os AGEs podem causar esclerose glomerular, fibrose intersticial e atrofia tubular. Novos tratamentos que visam a prevenir a formação e deposição de AGEs pode ser uma nova alternativa para a prevenção ou tratamento da nefropatia diabética.

A search in medical data banks for glycation end products of proteins in the pathogenesis of diabetic nephropathy was done. Diabetes Mellitus is a chronic degenerative disorder with an increasing incidence throughout the world. Its main feature is hyperglycemia that is associated with micro and macrovascular complications increasing the risk of cardiovascular death,nephropaty, retinopathy and neuropathy. Diabetic nephropathy affects up to 40% of patients with Diabetes Mellitus Type 1 and type 2 and is the leading cause of chronic renal failure and need of dialysis. The main risk factors for its development are genetic predisposition, poor glycemic control and hypertension. In this review, the advanced glycation end products (AGEs) produced by poor glycemic control was found to be an additional risk factor acting together with the traditional ones. The AGEs can cause glomerular sclerosis, interstitial fibrosis and tubular atrophy. New treatments aiming prevent formation and deposition of AGEs could be an new alternative for prevention or treatment of diabetic nephropathy.